Thông báo

Collapse
No announcement yet.

Thay đổỉ về Medicare cho người Mỹ (gốc Việt) trên 65 tuổi của năm 2017

Collapse
X

Thay đổỉ về Medicare cho người Mỹ (gốc Việt) trên 65 tuổi của năm 2017

Collapse
 
  • Filter
  • Giờ
  • Show
Clear All
new posts

  • Thay đổỉ về Medicare cho người Mỹ (gốc Việt) trên 65 tuổi của năm 2017

    http://money.usnews.com/money/blogs/planning-to-retire/articles/2016-11-18/medicare-premiums-increase-for-some-retirees (Version bằng tiếng Anh)

    Medicare: Hỏi và Đáp

    Các chi phí và khấu trừ trong năm 2017

    Hỏi: Theo tôi hiểu thì hàng năm, Medicare đều có một số thay đổi, xin bà cho biết, trong năm 2017, những thay đổi đó là gì?

    Tôi đang có Medicare và đang ghi tên vào một chương trình Medicare Quản Lý Tư HMO , như vây tôi có cần thay đổi qua chương trình khác hay tiếp tục ở với chương trình HMO hiện nay?

    Đáp:
    Năm 2017, môt số thay đổi về lệ phí hàng tháng, tiền khấu trừ hàng năm, phụ chi …dành cho những người chỉ có Medicare mà thôi, gồm những thông tin trong bảng tóm lược sau đây:

    Phần A - Trả chi phí Y Tế tại nhà thương:
    Lệ phí hàng tháng phải đóng cho Medicare:

    1- Đương nhiên được hưởng phần A: $0 / tháng, nếu có đi làm 10 năm, có từ 40 tam cá nguyệt trở lên.

    2- Không đương nhiên được hưởng phần A:
    a/ Trả $227/ tháng, nếu chỉ đi làm dưới 10 năm, có từ 30-39 tam cá nguyệt.
    b/ Trả $413/tháng, nếu đi làm dưới 8 năm, có khỏang 29 tam cá nguyệt hay ít hơn.

    Khi có Medicare căn bản, phần A sẽ trả 80% các chi phí y tế. Riêng phần nằm nhà thương được tính như sau:

    – Ngày đầu tiên $1,316
    – Ngày thứ 2 đến ngày thứ 60 $0 mỗi ngày
    – Ngày thứ 61 đến ngày thứ 90 $329 mỗi ngày

    Hơn 300,000 người ghi danh Obamacare sau khi Trump đắc cử


    Ngòai ra, người có Medicare có thể sử dụng thêm 60 ngày dự trữ cho cả đời, một lần mà thôi, nhưng phải trả tiền nằm nhà thương là: $658 mỗi ngày

    Phần A cũng trả chi phí ở Trung tâm điều dưỡng có y tá chuyên môn (skilled nursing facility care) như sau:
    - Ngày 1 đến ngày thứ 20 $0 mỗi ngày
    - Ngày 21 đến ngày thứ 100 $164.50 mỗi ngày
    - Sau ngày thứ 100: phải trả mọi chi phí

    Chi phí ở nhà điều dưỡng (Home Health Care):

    Dụng cụ y tế: Chi phí khác nhau tùy theo dụng cụ và nơi cung cấp
    Các chi phí khác: $0
    Chi phí của bệnh nhân ở giai đoạn cuối đời (hospice care) :
    Thuốc mua theo toa: $5
    Nằm tại trung tâm: 5% chi phí

    Phần B trả 80% chi phí y tế ngòai nhà thương, như đi khám bệnh ở văn phòng Bác sĩ, chụp hình quang tuyến, thử máu, dụng cụ y tế:

    Tiền đóng hàng tháng là $134
    Tiền Khấu trừ mỗi năm là $183

    Người có Medicare sẽ phụ trả 20% số tiền Medicare chấp thuận trả cho bác sĩ và các dịch vụ y tế ngòai nhà thương khác. Thế nhưng, nếu bác sĩ không nhận sự ủy thác của Medicare, ngừơi thụ hưởng sẽ phải trả thêm 15% nữa.

    Về dụng cụ y tế (xe lăn, giày dành cho bệnh tiểu đường….)
    Bệnh nhân trả 20% số tiền Medicare chấp thuận.

    Dịch vụ ở phòng thí nghiệm: 0$ (kể cả các thử nghiệm thông thường để phòng bệnh qua chương trình Wellness) để giữ gìn và tăng cường sức khỏe như lập chương trình ăn kiêng, tập thể dục…

    Các Dịch vụ y tế ngoài nhà thương như xe cứu thương và chữa trị tâm thần: Số tiền phụ chi tùy thuộc vào dịch vụ được cung cấp. Thí dụ như:

    Xe cứu thương: Bệnh nhân sẽ phải trả 20% số tiền Medicare chấp thuận.
    Riêng dịch vụ y tế tâm thần : Bệnh nhân sẽ trả 50% số tiền Medicare chấp thuận.

    Trên đây là những chi phí mà người có Medicare căn bản phải trả. Nếu muốn được giúp tiết kiệm những chi phí kể trên, người có Medicare căn bản có hai chọn lựa:

    1. Mua thêm Bảo Hiểm Phụ Medigap để Chương trình này giúp trả 20% mà Medicare không trả. Có 10 loại Bảo Hiểm Phụ MediGap khác nhau trả hết 20% hay phần lớn của 20% chi phí mà Medicare không trả.
    (Những người có thêm MediCAL là bảo hiểm phụ cho Medicare sẽ không cần mua MediGap. Điều kiện được hưởng MediCAL: Lợi tức của hai vợ chồng dưới $1,645/ tháng, tiền trong nhà băng dưới $3,000; hay độc thân dưới $1,220/tháng, tiền trong băng dưới $2,000.)

    Nếu chọn giải pháp một này, quí vị ở trong nhóm “ Fee For Services” (lệ phí cho từng dịch vụ), và dù có Medicare mà thôi, hay có Medi-Medi , quí vị đều cần ghi tên vào một chương trình Thuốc Medicare phần D độc lập, để được giúp đỡ từ 70%- 95% tiền thuốc.

    Năm 2017, có đến 22 chương trình thuốc phần D tại Quận Cam với những lệ phí hàng tháng từ cao đến thấp và tiền phụ chi cho từng loại thuốc khác nhau.

    2. Ghi tên vào một Chương trình Medicare quản lý tư Medicare Advantage-MAPD (HMO hay PPO), có bao gồm phần D trong đó.

    Tại Orange County, năm 2017 có chương trình MAPD (39 HMO và 2 PPO). Hầu hết các chương trình MAPD nói trên, đều không có lệ phí hàng tháng hay lệ phí hạ. Quí vị chỉ trả phụ chi nhỏ khi sử dụng bất cứ dịch vụ y tế nào.
    Ngoài ra, ở California còn có 21 chương trình Medicare Quản lý tư đặc biệt (Medicare Advantage Special Needs Plans) dành cho những người bị bênh kinh niên như tiểu đường, tim, phổi….

    Trong trường hợp của ông hiện đang ghi tên vào môt chương trình HMO (Medicare quản lý tư), ông cũng nên tìm hiểu để xem thuốc men mình đang dùng có gì thay đồi trong năm tới vì mỗi chương trình Thuốc phần D, dù đứng một mình hay bao gồm trong chương trình MAPD nào cũng có một giới hạn thuốc bao trả (gọi là FORMULARY).

    Mỗi CT Thuốc phần D có thể giữ nguyên giới hạn này hay thay đổi một số thuốc trong năm 2017. Cách tốt nhất là dựa theo cuốn sách mới của năm 2017 mà CT Thuốc ông đang ghi tên gởi đến cho thành viên (member) của họ để xem thuốc ông đang dùng có tiếp tục trả các thứ thuốc như trong năm 2016 hay không.

    Tuy nhiên, dù các thứ thuốc ông đang dùng được tiếp tục bao trả trong năm 2017 đi nữa, ông cũng nên tìm xem Tổ hợp Y Tế (ADOC, Monarch…) mà Bác sĩ gia đình ông ở trong đó có còn thuộc Chương trình HMO hay không để kịp thời đổi qua CT khác nếu cần.

    Ông cũng cần tìm hiểu xem các Chương trình HMO có tăng lệ phí hàng tháng hay tiền phụ chi hay không? Trong trường hợp muốn thay đồi, ông phải ghi tên trước ngày 7/12/2016 để CT mới có hiệu lực vào ngày 1/1/2017.

    Bài viết này chỉ trả lời câu hỏi của ông một cách khá tổng quát và ông có thể gọi HICAP để được giải thích chi tiết hơn.

    Lưu ý: HICAP sẽ phối hợp với Đại Học Western, phân khoa Dược ở Pomona tổ chức một buổi so sánh CT Thuốc cho những người Việt có Medi-Medi, hay mới có Medicare, không bị giới hạn bởi giai đoạn ghi danh phần D hàng năm từ 15/10 đến 7/10 tại Trung Tâm Công Giáo, số 1538 đường Century, Santa Ana, CA 92703, từ 12 giờ đến 4 giờ chiều Thứ Bảy 10/12/2016.

    Quí vị phải ghi danh lấy hẹn trước vì chúng tôi chỉ có thể giúp khoảng 40 người mà thôi.(Y.T)
    Yến Tuyết là Cố vấn Medicare có đăng ký với Bộ Cao Niên của tiểu bang California thuộc Chương trình HICAP (Health Insurance Counseling and Advocacy Program), thuộc Cơ quan Tư nhân vô vụ lợi Council On Aging Southern California .

    Những câu trả lời của chúng tôi trong mục này có tính cách tổng quát và áp dụng riêng cho ngừơi đặt câu hỏi mà thôi vì mỗi cá nhân là một trường hợp riêng biệt. Nếu cư dân quận Cam có thắc mắc liên quan đến Medicare xin liên lạc với HICAP ở đường giây điện thọai tiếng Việt (714) 560-0035.Thứ Hai-Thứ Sáu, từ 8 AM – 4 PM.

    Quí độc giả ở ngòai Quận Cam, xin vui lòng liện lạc với văn phòng cố vấn Medicare SHIP (State Health Insurance Program) ở địa phương mình cư ngụ số 1-800-434-0222.

    HICAP cung cấp sự cố vấn khách quan, vô tư và trung thực cho người có Medicare. Chúng tôi không phải là nhân viên bán Bảo Hiểm cho bất cứ chương trình Bảo Hiểm nào cả. (L.N.)

    ******************************

    Chi tiết về sự gia tăng chi phí mua Medicare Phần B trong năm 2017 tại Hoa Kỳ

    Tất cả các hưu viên (retirees) không trả cùng một chi phí mua (premium-bảo phí) Medicare Phần B như nhau. Trong khi vào năm 2017 hầu hết các người hưởng Medicare chỉ chịu một khoản gia tăng nhỏ vể chi phí nói trên thì một vài nhóm cao niên đặc trưng sẽ phải trả một chi phí cao hơn nhiều.

    Dưới đây là một cái nhìn về chi phí mua Medicare Phần B mà các hưu viên sẽ phải trả vào năm 2017

    1. Những người đang hưởng tiền An sinh Xã hội (Existing Social Security Beneficiaries)
    Theo luật định chi phí mua Medicare của những người đang lãnh tiền An sinh Xã hội không đươc tăng nhanh hơn tiền này. Trong năm 2017 suất điều chỉnh phúc lợi An sinh Xã hội theo giá sinh hoat chỉ là 0.3 phần trăm . Do đó chi phí mua Medicare củng sẽ chỉ tăng với suất 0.3 phần trăm tức là từ $104.90/tháng cho năm 2016 lên $109.00/tháng cho năm 2017 đối với những người đang lãnh tiến An sinh Xã hội.

    Theo Trung tâm các Dich vụ Medicare và Medicaid (CMS) thì khoảng 70 phần trăm số người đăng ký mua Medicare Phần B sẽ chỉ chịu khoản tăng nhỏ như nói trên về chi phí mua Medicare phần B.
    Nên biết là chi phí mua Medicare phần B được trừ thẳng vào tiền An sinh Xã hội lãnh hàng tháng của các người đang hưởng phúc lợi này.

    2. Nhửng người mới đăng ký mua Medicare phần B ( New Medicare enrollees)
    Những người mới đăng ký mua Medicare phần B trong năm 2017 sẽ phải trả một chi phí chuẩn là $134/tháng cho năm 2017 (cao hơn 10% so với chi phí $121.80/tháng cho năm 2016). Như vậy những người này phải trả nhiều hơn $300 trong năm 2017 so với những người đang lãnh tiền An sinh Xã hội. Theo CMS thỉ sỡ dĩ như vậy là vì nhóm người đang lãnh tiến An sinh Xã hội chỉ phải chịu một khoảng tăng nhỏ về chi phí mua Medicare (như nói ỡ phần I) nên những người mới đăng ký ( chỉ chiếm 30% tổng số người có Medicare) sẽ phải chia nhau gánh chịu hầu hết khoản tiền gia tăng chi phí về Medicare trong năm 2017.

    Nhóm người mới đăng ký mua Medicare Phần B bao gồm những người đủ 65 tuổi vào năm 2017 và những người trước đây có bảo hiểm sức khỏe theo nhóm qua sở làm và nay muốn gia nhập Medicare trong năm 2017.

    Những hưu viên không nộp đơn xin tiến An sinh Xã hội (Retirees who haven't signed up for Social Security).

    Một số hưu viên đăng ký xin Medicare nhưng hoãn xin tiền An sinh Xã hội để được hưởng nhiều phúc lợi an sinh xã hội hơn về sau này.

    Tuồi vể hưu toàn phần cho phúc lợi An sinh Xã hội là 66 tuổi đối với hầu hết các "Baby Boomer", tức là trễ hơn một năm so với tuổi được hưởng Medicare (65 tuổi).

    Những hưu viên đăng ký xin tiền An sinh Xã hội trước năm 66 tuổi sẽ bị trừ bớt tiền phúc lợi này ( hưu non). Trái lại những người hoãn đang ký xin tiền An sinh Xả hội cho tới tuồi từ 66 tới 70 sẽ được lãnh hàng tháng nhiều tiền phúc lợi này hơn.

    Những hưu viên chỉ xin Medicare mà hoãn xin tiền An sinh Xã hội sẽ phài trả chi phí mua Medicare Phần B là $134/tháng. Những người này thuộc một nhóm nhỏ các hưu viên đủ điều kiện hưởng Medicare nhưng không đủ điều kiện hướng An sinh Xả hội

    Những người có Medicaid - tức Medical tại California ( Medicaid recipients)

    Một số hưu viên có lợi tức thấp hội đủ điều kiện hưởng cả Medicaid và Medicare. Trong trường hợp này, Chượng trình Medicaid của Tiểu bang sẽ trà dùm cho họ tiền mua Medicare Phần B tức là $134/tháng trong năm 2017.

    Những hưu viên (retirees) có lợi tức cao (High income retirees)

    Khoảng 5 phần trăm các người hưởng Medicare có lợi tức cao phải trả chi phí mua Medicare Phần B cao hơn trong năm 2017.

    Những hưu viên có lợi tức trên $85,000 /năm ( $170,000/năm cho cặp vợ chống) sẽ phải trả chi phí mua Medicare Phần B trong năm 2017 từ $187.50/tháng nếu lợi tức dưới mức $214,000/năm ($428.000/năm cho cặp vợ chống) cho tới $428.60/tháng nếu lợi tức vượt quá mức này.

    Những người đăng ký trễ ( Late retirees)
    Khi bắt đầu được hướng Medicare Phần B bạn có thẻ đăng ký mua Medicare này trong khoàng thời gian bảy tháng kể từ ba tháng trước tháng bạn được đúng 65.

    Nếu bạn không đăng ký vào khoảng thời gian trên, bạn có thể phải trả suốt đời một khoản tiền phạt vì đăng ký trể (late enrollment penalty). Nếu bạn đăng ký mua Medicare phần B hai năm sau thời kỳ đăng ký ban đầu thì chi phí mua Medicare sẽ tăng thêm 20 phần trăm.

    Tuy nhiên nếu bạn hoãn đăng ký Medicare vì còn đang đi làm và có bảo hiểm theo nhóm qua sở làm thì bạn sẽ phải phải đăng ký mua Medicare phần B trong vòng tám tháng sau khi nghỉ việc hoặc bảo hiễm sức khỏe ngưng nếu bạn không muốn bị phạt vì đăng ký trễ

    Các chi phí khác (Other costs)
    Chi phí mua Medicare phần B không phải là chi phí duy nhất mà các hưu viên phải bỏ tiền túi ra trả. Thật vậy, các hưu viên còn phài chi trả khoản tiền khấu trừ (deductible) của Medicare Phần B tức là $183 cho năm 2017 (cao hơn $17 so với năm 2016).

    Ngoài khoản tiền khấu trừ trên, các hưu viên có thể còn có trach nhiệm trả 20 phần trăm chi phí cho các dịch vụ y tế được Medicare bảo hiểm, trừ khi ngoài Medicare bạn có thêm một bảo hiểm sức khỏe phụ (supplemental Medicare insurance).

    Medicare Premiums Increase for Some Retirees- Emily Brandon- Nov 2016


    ***************************

    Find out what Part B covers
    https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/what-medicare-part-b-
    covers.html


    Find out what you pay for Part B covered services
    https://www.medicare.gov/coverage/your-medicare-coverage.html.


Hội Quán Phi Dũng ©
Diễn Đàn Chiến Hữu & Thân Hữu Không Quân VNCH




website hit counter

Working...
X